真珠腫性中耳炎とは？

鼓膜の一部が内側の中耳腔（ちゅうじくう）に凹み、その部位に耳垢が溜まる病気を真珠種性中耳炎（しんじゅしゅせいちゅうじえん）と呼びます。
手術の際、中耳腔に溜まった耳垢のかたまりが「真珠」の様に見える事が病名の由来です。

原因

耳管（中耳と鼻の奥の換気をしている管）の機能が低下している事や乳突蜂巣（にゅうとつほうそう：中耳の周囲に存在する骨で、内部に空気を含んでいます）の発育が悪い事が関係していると考えられています。

症状

真珠腫性中耳炎は周囲の骨を破壊しながら増大する病気です。
中耳の中の構造物を破壊する事で、耳の痛み・難聴・めまいが出現します。
中耳には顔面神経も走行している為、真珠種が顔面神経にまで進展すると、顔面神経麻痺が出現します。

検査

鼓膜を観察すると、鼓膜の凹みや溜まった耳垢が確認出来ます。
病変の正確な進展範囲を検査する為にはCT検査が必要です。

治療

真珠腫を確実に除去する為には、手術治療が必要です。
鼓室形成術（こしつけいせいじゅつ）と呼ばれる手術を行い、真珠腫を摘出後に耳小骨（じしょうこつ：中耳に存在する、音を伝える為の小さな骨）の再建を行います。